新生儿败血症的症状表现
新生儿败血症是一种很危险的疾病，但只要能早期正确治疗，大部分能治愈。如果延误了治疗，发生严重并发症(如脑膜炎、全身出血等)，死亡率就很高。
新生儿败血症没有“典型”的症状，但具有“重病”的“五不”表现，即不吃(吸吮无力，吃奶不及平时的一半)、不哭(少哭或哭声低微)、不动(活动减少或全身虚弱)、不热(体温不升)和不红润(面色苍白或青紫、发黄)。“五不”症状并非同时出现，有1-2个症状就要引起重视了，不能轻易放过。
新生儿败血症时伴发黄疸很常见，有时是唯一的表现，当宝宝的生理性黄疸应该在5-7天后逐渐消退时反而加剧，或黄疸消退后又出现黄疸时，首先应怀疑败血症存在的可能。严重的新生儿败血症可发生多种并发症，如新生儿脑膜炎、肝肾脓肿、腹膜炎、弥漫性血管内凝血等，出现深度黄疸、高热(体温不升)、抽搐、嗜睡或昏迷、全身出血等症状。
发现新生儿有“五不”严重症状之一，要尽早送到医院治疗。败血症住院时间较长，用药也多，在人力、经费上要作好准备。宝宝病情好转时，不要要求提前出院，否则会因为抗生素应用疗程不足而使败血症死灰复燃。母亲的母乳要设法保留住，最好的办法是每天用吸奶器把乳汁吸出来，送到病室里请护士喂给宝宝吃，这样既有利于宝宝的营养和疾病恢复，又可保住母乳不退掉，以便宝宝病愈出院后可继续母乳喂养。
新生儿败血症的治疗
抗菌疗法在病原体未明时，选用抗菌谱较广、兼顾到革兰阳性和阴性菌的抗生素。血培养有结果后应根据细菌培养及药敏试验结果选用抗生素。严重感染可联合用药。应采用静脉途径供药。疗程视血培养结果、疗效、有无并发症而异，起码要7-14天以上，有并发症者应治疗3周以上。
支持疗法包括良好的护理和保暖，特别对早产儿、低出生体重儿更为重要;热卡不少于每日 209-251kJ/kg(50-60kcal/kg)，液体量每日60-80ml/kg。不能进食者，应予静脉输液，保持酸碱平衡，若出现代谢性酸中毒应以碳酸氢钠纠正;还可视情输给少量多次新鲜血或血浆、白蛋白，有条件甚至可换血。同时也应补充维生素C、E，以增加机体抵抗力。
切断感染源。脐炎处理，脓肿消毒引流。
对症处理如高胆红素血症处理等。
怎样预防新生儿败血症
新生儿败血症是新生儿期一种严重的疾病，病死率很高。由于此病缺乏特殊的表现，早期诊断有一定困难。只要在分娩过程中，有胎膜早破、羊水混浊、恶臭，孕妇 分娩前有发热、感染史，产程长，产程中有不洁断脐史，以及脐部或皮肤感染、口腔外伤，应警惕患此病的可能。如果新生儿出现拒奶、或吃奶减少，反应差、哭声 低、面色发灰、苍白、皮肤黄疸加深、体重不增，以及体温波动等，应怀疑发生新生儿败血症。要及时抱往医院诊治。
注意保护孕妇健康，积极治疗感染性疾病，保持脐部卫生状态。
争取做到100%的无菌接生，注意对脐带的清洁消毒处理。
注意保护患儿的皮肤、黏膜的清洁，避免损伤。
严禁病人与新生儿接触，母亲发热亦须与小儿适当隔离。
新生儿的衣服、被褥、尿布要保持干燥清洁，最好能暴晒或烫洗。
注意室内空气新鲜、流通，经常打开门窗通风换气，或用食醋每日熏2次。
小编温馨提示：应注意保护新生儿的脐部护理。保护新生儿皮肤粘膜，不使其受损伤，防止感染，一旦发现有皮肤粘膜发炎现象，应迅速治疗。如发生可疑症状时，应就医诊治。
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新生儿败血病有什么症状
新生儿败血病又叫做新生儿脓毒血症，是新生儿时期一种严重的感染性疾病。由于新生儿免疫系统未成熟，免疫功能较差，细菌很容易进入血循环，并在其中生长繁殖、产生毒素，也因为病毒发生感染后很难局限而导致全身广泛炎性反应，病情进展较快。常见病原体为细菌，但也可为霉菌、病毒或原虫等其他病原体。 新生儿败血病可以分为早发型和晚发型。早发型一般在出生后7天内起病，感染多发生于出生前或出生时，病原菌以大肠杆菌等G-杆菌为主，多系统受累、病情凶险、病死率高。晚发型在出生7天后起病，感染发生在出生时或出生后，病原体以葡萄球菌、肺炎克雷伯菌常见，常有脐炎、肺炎等局部感染病灶，病死率较早发型相对低。该病症早产婴儿中发病率更高。 新生儿败血病的症状 1、感染中毒症状。大多起病急骤，先是畏寒怕冷，然后突然高热，热型不定，弛张热或稽留热；体弱、重症营养不良和小婴儿可无发热，甚至体温低于正常。另外，四肢末梢厥冷，呼吸急促，心率加快，血压下降，婴幼儿还可出现黄疸。 2、皮肤损伤。部分患儿可见各种皮肤损伤，以瘀点、瘀斑、猩红热样皮疹、尊麻疹样皮疹常见。脑膜炎双球菌败血症可见大小不等的瘀点或瘀斑；猩红热样皮疹常见于链球菌、金黄色葡萄球菌败血症。 3、胃肠道症状。常有呕吐、腹泻、腹痛，甚至呕血、便血；严重者可出现中毒性肠麻痹或脱水、酸中毒。 新生儿败血病严重吗 严重。新生儿败血病是新生儿期一种严重的'疾病，病死率很高。由于此病缺乏特殊的表现，早期诊断有一定困难。只要在分娩过程中，有胎膜早破、羊水混浊、恶臭，孕妇 分娩前有发热、感染史，产程长，产程中有不洁断脐史，以及脐部或皮肤感染、口腔外伤，应警惕患此病的可能。如果新生儿出现拒奶、或吃奶减少，反应差、哭声 低、面色发灰、苍白、皮肤黄疸加深、体重不增，以及体温波动等，应怀疑发生新生儿败血症。要及时抱往医院诊治。
败血症有什么症状？
许多的人他们都会患上败血症，对于这样的一种病症来说，我们都感觉十分的可怕，因为这样的一种病症，一旦被发现了之后，就会有很多的并发症的出现，而对于我们的身体健康，包括我们的生命安全来说，都是有一定威胁的。对于并发症来说，其他的症状通常都是病得非常的突然，而且经常会发高烧，还会打寒战，这样的一些并发症，都会让我们感觉到败血症是十分的难以接受的。出现血斑而且对于很多的患者来说都是一个非常大的打击，他们会感觉到十分的冷，而且还会经常的发烧.他们冷热交替的时候就是非常的痛苦的，这个时候他们盖被子也不是，不盖被子也不是，所以会让他们自己的一些情绪也变得十分的激动。对于这样的一些人来说，他们通常都会含有一些皮肤损伤，自己身上会有一些淤青或者是红斑，这样的一些红色的斑点，我让他们看起来非常的触目惊心。经常高热对于这样的一些样子，如果我们发现了之后，就会感觉到十分的人受不了，而且看起来是十分的具有强迫症的。包括一些人，他们还会有荨麻疹这样的一些皮疹的伴随，所以很多的家长也会担心自己的孩子出现这样的一些问题。对于这样的一个败血症一旦出现的话，就会让许多患者他们产生一些器官的并发症，还会导致休克，或者是自己的一些器官出现衰竭的现象，这都会影响到自己的生命安全健康的。所以我们也可以看出来，这样的一个败血症会出现，因为皮肤伤口或者是感染，引发到我们自己休克死亡。对于很多的患者来说，如果他们自己身上一旦出现伤口的话，就会立马出现休克，而且送到医院的时候，如果抢救不及时的话，也会损失掉自己的生命。
败血症的症状是什么?
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败血症是指细菌进入血循环，并在其中生长繁殖、产生毒素而引起的全身性严重感染。临床表现为发热、严重毒血症状、皮疹瘀点、肝脾肿大和白细胞数增高等。革兰阳性球菌败血症易发生迁徙病灶；革兰阴性杆菌败血症易合并感染性休克。当败血症伴有多发性脓肿时称为脓毒败血症。
【病因】
各种致病菌都可引起败血症。常见者有金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌、肺炎链球菌、大肠杆菌、脑膜炎双球菌、绿脓杆菌、变形杆菌、沙门菌属、克雷白菌属等。当机体抵抗力降低时，致病力较弱的细菌或条件致病菌，如表皮葡萄球菌等也可引起败血症。近年来致病菌种已发生变化，由革兰阳性球菌引起的败血症有所下降，而革兰阴性杆菌、厌氧菌和真菌所致者逐年上升，这与血管插管、体内异物置人等医学新技术的开展和抗生素的过度应用有一定关系。
【发病机制】
儿童期败血症多见与小儿机体免疫功能有关，因为：①年龄愈小，机体免疫功能愈差，局部感染后局限能力愈弱，极易导致感染扩散；②由于小儿时期皮肤粘膜柔嫩、易受损伤，血液中单核吞噬细胞和白细胞的吞噬功能差，血清免疫球蛋白和补体水平亦低，为败血症的发生创造了条件；③营养不良、先天性免疫缺陷病、肾病综合征患儿应用糖皮质激素治疗时、白血病和肿瘤患儿用化疗或放疗时等均可因机体免疫功能低下而引发败血症。
各种病原菌常循不同途径侵人机体：葡萄球菌常经由毛囊炎、疖、脓肿、脓疱病、新生儿脐炎等皮肤感染侵人机体，或由中耳炎、肺炎等病灶播散入血；革兰阴性杆菌则多由肠道、泌尿系统、胆道等途径侵人；绿脓杆菌感染多见于皮肤烧伤或免疫功能低下的病人；医源性感染，如通过留置导管、血液或腹膜透析、脏器移植等造成者则以耐药细菌为多。
细菌进入血循环后，在生长、增殖的同时产生了大量毒素，革兰阴性杆菌释出的内毒素或革兰阳性细菌胞膜含有的脂质胞壁酸与肽聚糖形成的复合物首先造成机体组织受损，进而激活 TNF，IL－l、IL－6、IL－8，INFr等细胞因子，由此触发了机体对入侵细菌的阻抑反应，称为系统性炎症反应综合征。这些病理生理反应包括：补体系统、凝血系统和血管舒缓素-激肽系统被激活；糖皮质激素和β-内啡肽被释出；这类介质最终使毛细血管通透性增加、发生渗漏，血容量不足以至心、肺、肝、肾等主要脏器灌注不足，随即发生休克和DIC。
【临床表现】
临床表现随致病菌的种类、数量、毒力以及患儿年龄和抵抗力的强弱不同而异。轻者仅有一般感染症状，重者可发生感染性休克、DIC、多器官功能衰竭等。
（一）感染中毒症状 大多起病急骤，先有畏寒或寒战，继之高热，热型不定，弛张热或稽留热；体弱、重症营养不良和小婴儿可无发热，甚至体温低于正常。精神萎靡或烦躁不安，严重者可出现面色苍白或青灰，神志不清。四肢末梢厥冷，呼吸急促，心率加快，血压下降，婴幼儿还可出现黄疸。
（二）皮肤损伤 部分患儿可见各种皮肤损伤，以瘀点、瘀斑、猩红热样皮疹、尊麻疹样皮疹常见。皮疹常见于四肢、躯干皮肤或口腔粘膜等处。脑膜炎双球菌败血症可见大小不等的瘀点或瘀斑；猩红热样皮疹常见于链球菌、金黄色葡萄球菌败血症。
（三）胃肠道症状 常有呕吐、腹泻、腹痛，甚至呕血、便血；严重者可出现中毒性肠麻痹或脱水、酸中毒。
（四）关节症状 部分患儿可有关节肿痛、活动障碍或关节腔积液，多见于大关节。
（五）肝脾肿大 以婴、幼儿多见，轻度或中度肿大；部分患儿可并发中毒性肝炎；金葡菌迁徙性损害引起肝脏脓肿时，肝脏压痛明显。
（六）其他症状 重症患儿常伴有心肌炎、心力衰竭、意识模糊、嗜睡、昏迷、少尿或无尿等实质器官受累症状。金黄色葡萄球菌败血症常见多处迁徙性病灶；革兰阴性菌败血症常并发休克和DIC。 瘀点、瘀斑、脓液、脑脊液、胸腹水等亦可直接涂片、镜检找细菌。
【诊断】
凡遇下列情况应考虑败血症的可能：皮肤粘膜局部炎症加重，伴有寒战、高热、中毒症状明显；或虽无明确的感染部位，但感染中毒症状明显。血培养或骨髓培养阳性。但一次血培养阴性不能否定败血症的诊断。
【治疗】
（一）抗菌治疗 应尽早使用抗生素。当病原菌不明时，可根据细菌人侵途径、患儿年龄、临床表现等选择药物，通常应用广谱抗生素，或针对革兰阳性球菌和革兰阴性杆菌联合用药，而后可根据培养和药敏试验结果进行调整。①金黄色葡萄球菌感染宜用苯唑青霉素、头孢菌素、万古霉素等药物，常联合2种以上静脉给药，体温正常后继续应用10天；②革兰阴性杆菌，如大肠杆菌、肺炎杆菌感染可选用第3代头孢菌素与氨基糖糖甙类联合应用，绿脓杆菌感染者选用头孢噻甲羧肟与氨基糖甙类或羧苄青霉素联用；③厌氧菌感染首选甲硝唑与氯霉素合用。
如有化脓病灶，则在全身应用抗生素的同时还应进行外科切开引流或穿刺排脓等处理。
（二）其他治疗 给予高蛋白、高热量、高维生素饮食以保障营养。可静脉给予丙种球蛋白或少量多次输人血浆、全血或白蛋白。感染中毒症状严重者可在足量应用有效抗生素的同时给予肾上腺皮质激素短程（3~5天）治疗。
【预后】
年龄小、营养状况差、病原菌对抗菌药物不敏感和发生休克、DIC者预后不佳。
【预防】
尽量避免皮肤粘膜受损；及时发现和处理感染病灶；各种诊疗操作应严格执行无菌要求；不滥用抗生素或肾上腺皮质激素。
简述新生儿败血症的临床特点。
新生儿败血症可分为早发型和晚发型两种。早发型多在出生后7天内发病，常有围生因素如早产、低出生体重、胎膜早破等。致病因素多来自母体，临床呈多器官暴发性损伤，死亡率高。晚发型在出生7天后起病，多为出生后感染所致，以金黄色葡萄球菌和绿脓杆菌多见。新生儿败血症早期症状不典型，一般表现为反应低下，嗜睡，不哭不动，体温不稳定，体重不增等。可有一些提示败血症的特殊表现如：肝脾肿大、黄疸、休克、胃肠功能紊乱、出血倾向，呼吸窘迫以及合并肺炎、脑膜炎、化脓性关节炎、骨髓炎和深部脓肿等。
败血症的症状
1 高热 人体都有免疫系统，菌类感染时候身体就会免疫应答，身体就如一个战场，免疫蛋白和菌群全面性的战争，身体表现出来的主要症状就是高热，可能是持续性的，也可能是间歇性的。尤其是在大手术之后，出现这种症状需进行血液菌类检测，以防术后败血症。 2 皮疹 人体内环境被菌类感染，皮肤是最先受到影响的组织，出现皮下红点、荨麻疹、皮疹、皮肤瘙痒等症，并且是全身性的，以眼睛周围、腋下、阴部、手背、脚背、口腔内等皮肤黏膜比较嫩的区域最先出现疹症。 3 休克 败血症患者的血管通透性增加，血液中水分会大量的流失，血压下降明显，而大脑处于人体最高位置，需要比较高的血压才能正常供养、供能，败血症严重时候会出现休克现象。 4 多脏器病变 败血症在发展到一定的程度上就会出现全身性的多脏器感染，比如，感染脑部引起脑膜炎、脑炎；感染关节，出现关节炎，疼痛难耐；感染肾脏，会出现肾脓肿；感染肝脏会出现肝炎、肝脓肿等。因此，在出现多脏器病变时要第一把败血症放在考虑范围里。
