导尿法简介
目录 1 拼音 2 概述 3 女性导尿 4 男性导尿 4.1 尿道热 4.2 尿道损伤 4.3 导尿管结石 4.4 膀胱挛缩 4.5 逆行感染 1 拼音 dǎo niào fǎ 2 概述 导尿法是将无菌导尿管自尿道插入膀胱引出尿液的方法。常用于： ①解除各种原因引起的尿潴留，如老年人前列腺肥大症、神经性膀胱、手术后因麻醉或疼痛（特别是会阴区手术）所致尿潴留。②盆腔大手术前导尿并留置导尿管，保持膀胱排空，防止手术中误伤膀胱。③诊断，如测定膀胱内残余尿量，收集无菌尿标本作细菌培养，大手术或休克病人借留置尿管观察尿量。④会 *** 有伤口，不宜自行排尿，用留置尿管以保持局部清洁干燥。 导尿管以橡胶、硅胶、塑料或金属制成，以前二种最为常用。导尿管从形状上分为普通导尿管、弯头导尿管及气囊导尿管，可按需要选用。导尿管的大小以号型表示，号型相当于其直径的3倍。常用的导尿管为8～18号。导尿用物与操作技术必须无菌，以免发生感染。男女病人导尿略有不同： 3 女性导尿 取膀胱切石卧位。适当遮盖病人，露出 *** ，用0.1%新洁尔灭溶液（或其它消毒液），彻底清洁会阴（包括大、小 *** 内外），自上而下擦洗，每个棉球限用一次。术者洗手，打开无菌导尿包，戴无菌手套，铺无菌孔巾后，用手指分开并固定小 *** ，擦洗尿道口及其周围区域，润滑导尿管，轻轻插入尿道4～6cm，见尿液流出，再插入2cm。将尿液引入无菌弯盘或溶液碗内 （如需作细菌培养，则留一部分于无菌试管内），直至排空膀胱或收集标本完毕，拔出导尿管。若病人潴留大量尿液，则一次导尿不得超过1000ml，可暂时夹住尿管，间隔一定时间再打开 *** 。因为突然降低膀胱的压力，可造成膀胱粘膜充血或出血，有时甚至休克。 4 男性导尿 使病人仰卧，两腿放平稍外展，露出 *** 。基本操作与女性导尿同。用纱布将 *** 包皮向后推，露出尿道口，自尿道口向外旋转擦洗消毒。按其解剖特点提起 *** ，与腹部成60°角，润滑导尿管，轻轻插入18～20cm，即可充分引出尿液。有时膀胱括约肌收缩以致阻碍导尿管插入，切不可勉强用力，须稍停片刻，并解除病人紧张情绪。 需要留置导尿管时，按导尿术插入Foley导尿管，用无菌注射器注入空气或无菌溶液于气囊中，使之膨胀，以固定导尿管，导管末端用丝线扎紧。若用一般导尿管，则需先剃除 *** ，插导尿管后，将导管与橡胶管连接，末端置于消毒的密闭贮尿瓶内，橡胶管固定于床上并保持引流通畅。贮尿瓶置于比病人膀胱低的地方，借重力使尿液不断流出。橡胶管口应保持在瓶内液面以上，以免污染橡胶管引起逆行感染。间歇引流尿液者，可用夹子控制，但要保持导尿管与连接管无菌。起床病人可固定贮尿瓶于大腿上，或间歇引流尿液。为避免尿道感染，每日用0.1%新洁而灭棉球擦洗消毒尿道口与其下方的导尿管2次。 导尿术可引起的并发症及其预防： 4.1 尿道热 下尿路感染病人于导尿后数小时，突发寒战高热，称为尿道热。插入导尿管时，由于尿道内压增高，细菌透过通透性增高的粘膜进入血流，发生暂时性的菌血症，用抗菌药物可使症状迅速得到控制。 4.2 尿道损伤 多由于尿道本身存在炎症或狭窄，使用金属导尿管或带金属芯的橡胶导尿管粗暴操作所致。故遇插管困难时，应分析原因，加以处理。 4.3 导尿管结石 膀胱感染及留置导尿管时间过长时容易发生。应定期更换导尿管（硅胶管可长期留置）。应用“G”溶液冲洗膀胱，可溶解沉着在导尿管表面的结石。“G”溶液配方：枸橼酸32.25g，氯化镁3.84g，碳酸钠4.37g，水加至1000ml，pH值为4。 4.4 膀胱挛缩 长期引流排空膀胱内尿液，可致膀胱容量缩小，常为暂时性的。若膀胱壁有明显炎症或结核时，形成挛缩膀胱便无法恢复。故膀胱结核的病人，应尽量避免留置导尿管，因病情需要者，也应尽早拔除。对需要长期留置导尿管的其它病患者，可钳夹导尿管，按时放出尿液，预防膀胱挛缩。 4.5 逆行感染
导尿术怎么操作？
导尿术操作流程如下：一，首先向患者沟通，讲解导尿的必要性，导尿的注意事项。二，术者准备，要戴帽子口罩，洗手，准备好导尿物品。三，令患者取平卧位，女性患者要是双下肢屈曲，向两侧敞开。四，打开导尿包，戴无菌手套，碘伏消毒，外阴两次，铺无菌巾单，女性要明确尿道外口，然后将气囊尿管插入膀胱，观察有尿液引出，于气囊注入生理盐水10毫升，牵拉固定；男性消毒要注意把包皮上翻，把龟头清理干净，然后再留置尿管。五，导尿完毕，要做好标记，向患者及家属交代导尿管的护理方法。六，最后，要收回操作物品，一次性物品严格按规定作为医疗废物处理。
导尿包使用导尿步骤视频
临床上导尿术是比较常见的一种操作，在外科手术中应用是比较广泛的，尤其是尿道损伤、尿潴留等疾病，而进行导尿手术过程中一定要注意无菌操作，避免发生感染，下面我和大家分享导尿包使用导尿步骤以及视频。
导尿包导尿步骤：
1、操作者应该先洗手，然后将导尿包打开，带上导尿包中搭配的无菌手套，对阴部以及尿道口都需要消毒处理。
2、接着就是铺无菌孔巾，打开消毒包并且更换无菌手套，然后用棉球再对尿道口消毒一下更好，记住每一个棉球只能用一次，需要注意细节。
3、需要检查导尿管是否通畅，然后对导尿管进行润滑，将导尿管轻轻插入尿道，导尿管外端应该用止血钳夹闭，并且将开口置于消毒弯盘当中，一般来说男性大概插入15-20厘米，女性6-8厘米。然后将导尿管固定好，将尿液引入到无菌盘内，再将尿管球的球囊注水，接着就是接引流袋，这样导尿基本算是完成了。
4、导尿接受后，拔出导尿管并且脱去手套，孔巾撤下了，然后擦洗一下外阴，协助患者将裤子穿好，将用物都清理好，同时应该做好相关记录。
如何使用一次性导尿包导尿？
1.
洗手，戴口罩。将用物携至床边，简要告诉病人操作过程。关闭门窗，用布帘或屏风遮挡病人，请无关人员回避；
2.
操作者站在病人右侧，帮助脱去对侧裤子，盖在近侧下肢，对侧下肢用盖被遮盖；
3.
协助病人取仰卧屈膝位，双下肢略外展，露出外阴；
4.
将油布及治疗巾垫于病人臀下，弯盘置于病人外阴旁，治疗碗放在弯盘后；
5.
一手戴无菌手套，另一手持血管钳夹0.1％新洁尔灭(或0.05％碘伏)棉球依次初步消毒（自上而下、由外向内）阴阜、大阴唇，再用戴手套的手分开大阴唇，消毒小阴唇和尿道口。用过的棉球放在弯盘内。初步消毒完毕，脱下手套放弯盘内，移至床尾；
6.
在病人两腿之间打开导尿包，倒0.1％新洁尔灭(或0.
05％碘伏)于小药杯内，缦湿棉球；
7.
戴无菌手套，铺洞巾与导尿包形成一无菌区；
8.
润滑导尿管前端，放置于无菌治疗碗内备用；
9.
一手拇指、示指分开小阴唇，并固定，另一手持血管钳夹取消毒棉球，第二遍消毒（由里向外、自上而下）尿道口、两侧小阴唇，再次消毒尿道口；
10.
一手继续分开固定小阴唇，另一手将盛有导尿管的无菌治疗碗置于洞巾旁，嘱病人张口呼吸，用另一把血管钳持导尿管对准尿道口轻轻插入4—6厘米，见尿后再插人1～2厘米；
11.
固定导尿管，将尿液引流于治疗碗内或弯盘内；
12.
导尿完毕，拔出导尿管；
13.
撤下洞巾，擦净外阴，脱去手套。
