住院病历都包括哪些？
法律分析：一般来说，患者的病历分为主观病历和客观病历。（一）主观病历主观病历是医务人员根据患者的主诉、症状、体征，并结合各项化验、检查，作出的诊断和治疗方案，并根据患者在治疗过程中病情的变化调整治疗方案。根据条例规定，它包括死亡病例讨论记录、疑难病例讨论记录、上级医师查房记录、会诊意见、病程记录等。主观病历反映了医务人员对患者疾病的认识和治疗方案的制定及调整过程。（二）客观病历客观病历主要是对患者进行各项检查和治疗护理过程的客观记录。根据条例规定，它包括门诊病历、住院志、体温单、医嘱单、化验单（检验报告）、医学影像检查资料、特殊检查同意书、手术及麻醉记录单、病理资料、护理记录以及国务院卫生行政部门规定的病历资料。法律依据：《区域点数法总额预算和按病种分值付费试点工作方案》 四、试点内容 （二）实现住院病例全覆盖 国家层面统一确定病种分值目录库、核心与综合病种的划分标准等。试点城市根据本地数据，按照统一病种组合规则，形成各自城市的病种分值目录核心病种与综合病种库。试点城市按照本地区前3年数据进行全样本数据病例平均医疗费用测算，确定核心病种的分值。对于综合病种、异常高值的病例，可通过病例单议、专家评审等方式确定病种分值。对于异常低值的病例，按实际费用确定病种分值。确定精神类、康复类及安宁疗护等住院时间较长的病例使用床日付费。
住院病历是什么?
什么是住院病历？
住院病历就是病人住院时的病案记录，依照法律规定，所有住院病人医院都应当制作住院病历。 病历，亦叫病史、病案，是医务人员对病人患病经过和治疗情况所作的文字记录。病历是医生诊断和治疗疾病的依据，是医学科学研究的很有价值的资料。 普通门诊病历由患者自行保管，
住院病历包括哪些内容
住院病历资料可以分为客观性病历资料和主观性病历资料两类，客观性病历资料是指记录患者症状、体征、病史、辅助检查结果、医嘱等客观内容的资料以及为患者进行手术、特殊检查以及特殊治疗时向患者交待情况、患者及家属签字的文书资料，一般包括住院志、体温单、医嘱单、化验单、医学影像检查资料、特殊检查和治疗同意书、手术同意书、手术及麻醉记录单、病理报告单、护理记录等内容。主观性病历资料指医疗活动中医务人员通过对患者病情发展、治疗过程进行观察、分析、讨论提出的诊治意见等而记录的资料，多反映医务人员对患者疾病以及诊治情况的主观认识，一般包括病程记录、上级医师查房记录、会诊记录、手术讨论记录、疑难病历讨论记录、死亡病历讨论记录等内容。
住院病历什么样子
病历的话，可以百度搜索“病历证明怎么开”，答案评论第一条就是，说不定对你有帮助。
住院病历包括哪些内容，入院记录应当如何书写
一、住院病历包括哪些内容
住院病历内容包括住院病案首页、住院志、体温单、医嘱单、化验单（检验报告）、医学影像检查资料、特殊检查（治疗）同意书、、麻醉记录单、手术及手术护理记录单、病理资料、护理记录、出院记录（或死亡记录）、病程记录（含抢救记录）、疑难病例讨论记录、会诊意见、上级医师查房记录、死亡病例讨论记录等。
二、入院记录应当如何书写
（一）患者一般情况内容包括姓名、性别、年龄、民族、婚姻状况、出生地、职业、人院日期、记录日期、病史陈述者。
（二）主诉是指促使患者就诊的主要症状（或体征）及持续时间。
（三）现病史是指患者本次疾病的发生、演变、诊疗等方面的详细情况，应当按时间顺序书写。内容包括发病情况、主要症状特点及其发展变化情况、伴随症状、发病后诊疗经过及结果、睡眠、饮食等一般情况的变化，以及与鉴别诊断有关的阳性或阴性资料等。
与本次疾病虽无紧密关系、但仍需治疗的其他疾病情况，可在现病史后另起一段予以记录。
（四）既住史是指患者过去的健康和疾病情况。内容包括既往一般健康状况、疾病史、传染病史、预防接种史、手术外伤史、输血史、药物过敏史等。
（五）个人史，婚育史、女性患者的月经史，家族史。
（六）体格检查应当按照系统循序进行书写。内容包括体温、脉搏、呼吸、血压，一般情况，肌肤、粘膜，全身浅表淋巴结，头部及其器官，颈部，胸部（胸廓、肺部、心脏、血管），腹部（肝、脾等），直肠 *** ，外生殖器，脊柱，四肢，神经系统等。
（七）专科情况应当根据专科需要记录专科特殊情况。
（八）辅助检查指人院前所作的与本次疾病相关的主要检查及其结果。应当写明检查日期，如系在其他医疗机构所作检查，应当写明该机构名称。
（九）初步诊断是指经治医师根据患者人院时情况，综合分析所作出的诊断。如初步诊断为多项时，应当主次分明。
（十）书写入院记录的医师签名。
为什么还要那个住院那个，住院病历呢！
难道这些困惑都应该及时的去医院有专业的人员为你进一步，进一步的解答，具体怎么样的治疗以及。需要谨遵医嘱，进一步的去进行治疗
住院病历单和入院病里单有什么不一样吗
一个入院时一个是治疗中
看病报销要用的病历是什么?
也就是医院开的证明及相关材料
如果你有医保卡的话，在医院住院的时候就直接报销了。也就是少收你的钱。
一般是住院登记处旁边的窗口，把医保卡给他。
城镇居民基本医疗保险报销方式有两种：
一是联网结算。参保人员在已经实行住院联网结算或报盘结算的定点医疗机构就诊的，在定点医院收费窗口只需交纳个人应付部分费用，其余费用由社保中心按规定与定点医疗机构结算。
二是全额垫付的报销。参保人员在尚未实行联网结算的医疗机构发生的住院医疗费用，先由个人垫付，出院后，凭定点医院的出院证明、医疗费发票和全部费用清单，到街镇劳动保障服务中心及其社区劳动保障工作站登记，归集报销资料，统一交社会保险经办机构审核结算。社会保险经办机构在规定的时间内结算完毕，并按规定支付报销的医疗费用。
入院病历首页是什么？
入院病例第一篇。
内容包括个人信息，姓名，性别，年龄，住址，工作单位，个人及家属电话，家属姓名等。
诊断，门诊，入院，出院诊断。
住院科室，住院医生，主治医生，主任医生，护士，护士长签名等。
住院病历指的是什么？和住院证明有什么区别？
住院病历是详细的 记录病人因何种症状何时来医院就诊 就诊前症状 就诊中症状 就诊后症状就诊中使用何种药物 使用量 分几次用药 主治医师临床主治医师的临床处理意见及处置措施 临床护理人员护理记录。此为住院病历住院证明 为何人因何病到XX医院就诊 就诊过程及结果以及所发生的费用 最后主治医师签名 医院加盖公章以兹证明。此为住院证明祝你：事事顺心 吉人天相！
复印病历要提供什么材料
为贯彻“医疗事故处理条例”及“医疗机构病历管理规定”特制定本办法：
一、可受理下列人员和机构复印或复制病历资料的申请： 1、患者本人或其代理人 2、死亡患者近亲属或其代理人 3、保险机构
二、我院由医务处或门诊部的专（兼）职人员负责受理复印或复制病历资料的申请，受理申请时，应当要求申请人按下列要求提供有关证明材料： （一）患者本人办理
患者本人有效身份证明及身份证明覆印件。 （二）患者代理人办理
1、患者本人有效身份证明及身份证明覆印件。 2、患者代理人的有效身份证明及身份证明覆印件。
3、申请人与患者代理关系的法定证明材料（户口本、出生证、结婚证、单位证明信等复印件）。 4、如患者为未成年人，须监护人持本人身份证及患者委托书办理。 （三）死亡患者近亲属办理的 1、患者死亡证明及死亡证明覆印件。
2、患者近亲属有效身份证明及身份证明覆印件。 3、申请人是死亡患者近亲属的法定证明材料。 （四）死亡患者近亲属代理人办理的 1、患者死亡证明及死亡证明覆印件。
2、死亡患者近亲属有效身份证明及身份证明覆印件。 3、死亡患者近亲属代理人有效身份证明及身份证明覆印件。 4、死亡患者与其近亲属代理关系的法定证明材料。 5、申请人与死亡患者近亲属代理关系的法定证明材料。 （五）保险机构办理的
1、单位介绍信。
2、保险机构承办人员有效身份证明及身份证明覆印件。 3、患者委托书。
4、患者本人有效身份证明的复印件。 5、患者保险合同复印件。
6、患者已死亡的需出具死亡证明覆印件。 （六）公安、司法部门办理的 1、单位介绍信。
2、公安、司法部门承办人员有效身份证明及身份证明覆印件。 3、公安、司法部门承办人员工作证及工作证复印件。
三、可为申请人复印或者复制的病历资料包括：门诊病历和住院病历中的住院志（及住院记录）、体温单、医嘱单、化验单（检验报告）、医学影像检查资料、特殊检查（治疗）同意书、护理记录、出院记录。
四、医务处或门诊办公室受理复印或者复制病历资料申请后，应当在医务人员按规定时限完成病历后予以提供。
五、病历应在申请人在场的情况下复印或者复制。复印或者复制的病历材料经申请人核对无误后，住院病人的病历加盖医务处印章，门诊病人应当加盖门诊办公室印章。
六、复印或者复制病历资料，根据市卫生局“京卫物价字[2002]17号文”规定，收取工本费。 注：1、有效身份证明：指有效期内的身份证或户口本。
2、患者、患者委托的代理人、公安或司法部门办理复印、复制病历资料时需提供患者的住院号及门诊号。
希望对你有帮助。
