什么是骨肉瘤?
骨肉瘤是什么样的啊
骨肉瘤是一中最常见的恶性骨肿瘤,特点是恶性瘤细胞直接形成骨样组织,也称成骨肉瘤。本病以15—25岁发病者居多。70%以上的病人发生在股骨远端和胫骨近端。预后不良。
骨肉瘤只要症状表现为局部疼痛,多为持续性,逐渐加剧,夜间为尤,伴全身恶病质,附近关节活动受限,局部皮温升高,静脉怒张,易导致病理性骨折。可摸到血管震颤或听到血管杂音。X线摄片表现为新生骨形成和溶骨性破坏相结合。
骨肉瘤的治疗强调早期综合治疗,以手术和化疗为主。若诊断明确尚无肺转移,应施行高位截肢术或关节离断术,随后化疗。 合并单一肺转移源者可同时施行截肢术和肺转移源切除术。放射治疗对骨肉瘤不敏感,仅用于手术前、后之辅助治疗,或肿瘤不能切除或肺转移时应用。关于治疗:1.骨肉瘤主要行综合治疗,包括手术、化疗、放疗等。 2.自70年代以来,盛行大剂量化疗,应用于术前和术后,使骨肉瘤的治愈率大大提高,五年生存率可超过50%。 3.化疗常用于以下一些情况:(1)作为手术的辅助疗法;(2)某些部位无法作根治性手术;(3)作为晚期的姑息疗法;(4)病人拒绝手术。常用的化疗药物主张二种以上的联合用药,并注意保证尿量多和碱化尿液,以减轻肾脏之毒性反应。
疗效评价1.治愈:经手术和化疗综合治疗,二年以上无瘤存活。 2.近愈:经化疗及截肢术后,近期未发现肺或它处转移。 3.好转:经化疗肿瘤明显缩小,症状减轻。
治疗原则仍以手术和化疗为主之综合治疗。但预后差。
对骨肉瘤的保肢治疗目前仍较困难!可试行大剂量化疗,效果不如“化疗—手术—再化疗”综合治疗方案,如有转移灶,还可手术切除。
参考资料: 《内科学》第5版(人民卫生出版社)
为什么会得骨肉瘤,怎样才会的骨肉瘤
骨肉瘤又称成骨肉瘤,是原发性恶性骨肿瘤中最常见,恶性程度最高的骨肿瘤。易发生肺转移。 本病以15—25岁发病者居多。
70%以上的病人发生在股骨远端和胫骨近端。预后不良。
一、成骨性肿瘤
1.成骨肉瘤(Osteosara)
2.皮质旁成骨肉瘤(Juxtacortical osteosara)
二、成软骨性肿瘤
1.软骨肉瘤(Chondrosara)
2.近皮质软骨肉瘤(Juxtacortical Chondrosara)
3.间叶性软珐肉瘤(Mesenchimal Chondrosara)
三、脉管肿瘤
血管肉瘤(Angiosara)
四、其它结缔组织肿瘤
1.纤维肉瘤(Fibrosara)
2.脂肪肉瘤(Liposara)
3.恶性间叶瘤(Malignant mesenchymoma)
4.未分化肉瘤(Undifferentiated sara)
骨肿瘤的病因至今未明,以往认为损伤特别是慢性轻微损伤、慢性感染 均可引起骨肿瘤。近年通过实验研究如Fujinaga曾用Harvey和Moloney的肉瘤病毒制成大量鼠骨肉瘤模型,Finkel曾用不同类型的同位素和病毒制成骨肉瘤动物模型,亦有人用放射性物质如镭、锶等制成骨肉瘤动物模型。这些致病因素已被许多学者确认。骨肿瘤发病年龄男性为15~24岁,女性为5~14岁,可能与不同性别骨的生长与内分泌发育的早晚和时间长短有关。
在大多数原发性骨癌的病例中,不能明确病因,但有些病例可能有遗传性。某些染色体异常和少数少见的与遗传相关的疾病与骨癌有关。过去癌多可能发生在骨折或感染的部位。暴露于特殊的致癌物下,如某种染料或涂料等化学物质,可能会增加患骨癌的危险性。高剂量的放射线和某些化学治疗药物,尤其是称做烷基化物的制剂,可能与某些种类的骨癌发生有关。
骨肉瘤三级是什么
您好 骨肉瘤是常发与青少年或儿童的一种恶性骨肿瘤,患者常有疼痛、肿块、跛行、发热、体重下降和贫血等症状此病一经确诊,在前期应化学或放射性治疗,积极手术切除肿瘤组织,避免感染,提高免疫力 祝好
治疗骨肉瘤的最好方法是什么? 患骨肉瘤有什么症状?
骨肉瘤的症状1、当肿瘤发生或蔓延之骨膜下时,骨膜即被肿瘤由骨面剥离而产生反应性新生骨,骨纹呈日光放射样。肿瘤与骨干相连接处,新生骨呈三角形。由肿瘤性成骨细胞、骨样组织所组成,是起源于成骨性间叶组织以瘤细胞能直接形成骨样组织或骨质为特征的最常见的原发性恶性骨肿瘤。骨肉瘤发病率在原发性恶性肿瘤中占据首位。
骨肉瘤的症状2、骨肉瘤同其他恶性肿瘤一样,是一种严重影响身体健康。与其他肿瘤不同,骨肉瘤好发于青少年。它是最常见的恶性、原发性骨肿瘤,其恶性程度高、发展迅速,如未经正规治疗,半年至一年内肿瘤就会发生肺转移,导致患者死亡。
骨肉瘤的症状3、病理诊断的难易程度差别很大。如标本内含大量肉瘤样基质,则肿瘤骨和骨样组织不难明确区分,但有些切片内看不到肿瘤骨样组织,只有胶原条索,包以肿瘤细胞。肿瘤生长不太旺盛的区域只有细胞的间质。有的肿瘤主要是新生的软骨和不典型的棱形细胞。
骨肉瘤的症状4、疼痛为早期症状,可发生在肿瘤出现以前,起初为间断性疼痛,渐转为持续性剧烈疼痛,尤以夜间为甚。恶性大的肿瘤疼痛发生较早且较剧烈,常有局部创伤史。骨端近关节处肿瘤大,硬度不一,有压痛,局部温度高,静脉扩张,有时可摸出搏动,可有病理骨折。全身健康逐渐下降至衰竭,多数病人在一年内有肺部转移。
什么是骨肉瘤
骨肿瘤是发生于骨骼或其周围组织(血管、神经、骨髓等)的肿瘤,由骨组织的各种细胞发生变异出现“瘤变”“癌变”而形成。骨肿瘤有良、恶性之分,良性骨肿瘤易根治,而恶性骨肿瘤发展迅速,致残及死亡率较高。与肺癌、乳腺癌、胃癌、结直肠癌等常见肿瘤不同,骨恶性肿瘤发病率低,占所有恶性肿瘤发病率的1%,但占儿童恶性肿瘤的15%,其多发于青少年,恶性程度高,早期易发生转移,具有较高的致残率和死亡率。扩展资料:骨肉瘤一般需采取新辅助化疗后手术,即手术前就开始化疗3-4次,再手术切除肿瘤,术后再行12-18周期的化疗。最常用的化疗药物主要有四种:甲氨蝶呤、阿霉素、顺铂、异环磷酰胺;化疗的毒副反应主要包括恶心、呕吐、脱发、白细胞和血小板下降等。白细胞减少容易导致感染和败血症,血小板下降易引起出血,这两种情况都有可能导致死亡,必须密切关注。一般而言,化疗结束后7-10天左右毒副反应最强烈,这个时候需密切检测血常规、肝肾功能,如果发现危急值应立即处理。参考资料来源:人民网-《人间世2》中的骨肉瘤到底是一种什么病
骨肿瘤怎么治疗
西医治疗
一、良性肿瘤。 多以局部刮除植骨或切除为主,如能彻底去除,一般不复发,予后良好。 二、恶性肿瘤。 1、手术切除是治疗的主要手段。截肢、关节离断是最常用的方法。但是,由于化疗方法的进步,近年来一些学者开始作瘤段切除或全股骨切除,用人工假体置换。采取保留肢体的“局部广泛切除加功能重建”辅以化疗等措施,是一种可取的方法。 2、化学治疗分全身化疗、局部化疗,常用的药物有阿霉素及大剂量氨甲喋呤,但药物的作用选择性不强,肿瘤细胞在分裂周期中不同步,都影响化疗的效果。 3、局部化疗包括动脉内持续化疗及区域灌注,其中以区域灌注效果较好。 4、免疫疗法:干扰素其来源有限,还不能广为应用。 5、放疗方法对骨肿瘤的治疗只能作为一种辅助治疗。
中医治疗
中医对骨肿瘤的治疗虽然已有较长的历史,历代医家经过不懈的努力,使其逐趋完善和丰富,但由于骨肿瘤恶性程度较高,有的在早期即可发生转移,因而造成了本病的治愈率低及预后不良。所以,在一般情况下尚须结合现代医学的手术、化疗、放疗等法。通过中医药的治疗,能起到改善症状,延长生存期,提高生存质量的作用,并能减轻化疗、放疗的毒不良反应,也有治愈的个案报道。 一、药物冶疗 1)阴寒凝滞证。 主证:骨瘤初起,酸楚轻痛,遇寒加重,局部肿块,皮色不变,压痛不著,甚至不痛,病程较长。舌淡、脉细沉迟。 治法:温阳开凝、通络化滞。 方药:加味阳和汤(《中医肿瘤学》)。熟地30g,肉桂3g,鹿角胶10g,麻黄1.5g,白芥子6g,炮姜1.5g,生甘草3g,威灵仙30g,补骨脂20g,透骨草15g,路路通10g,川乌2g,草乌2g。 尚可配合小金丹、犀黄丸内服。 分析:阴寒入骨,多因体虚之人,三阴不足,寒邪乘机侵入,凝滞为瘤,非阳和不能开凝,故以阳和汤温经散寒、化痰补虚;川乌、草乌温经逐寒;补骨脂、透骨草入骨祛邪;路路通、威灵仙通络祛痰。 2)毒热蕴结证。 主证:骨瘤迅速增大,疼痛加重,刺疼灼痛,皮色紫暗红瘀,肢体活动障碍,有时伴有发热,大便干秘。舌暗红有瘀点,脉细数或弦数。 治法:清热解毒,化瘀散结。 方药:芩枸龙蔗汤(《中医肿瘤学》)。肿节风30g,龙葵30g,忍冬藤30g,蒲公英30g,威灵仙30g,透骨草30g,徐长卿20g,天花粉20g,黄柏15g,刘寄奴15g,黄芩10g,地鳖虫10g,赤芍10g,乳香5g,没药5g,生甘草3g。 分析:方中肿节风、龙葵、忍冬藤、蒲公英、黄柏、黄芩、天花粉大剂清热解毒搜毒;徐长卿、刘寄奴、地鳖虫、乳香、当归、赤芍活血化瘀、止痛消肿;透骨草入骨搜毒;威灵仙化痰祛湿;生甘草调和诸药。 3)肾虚火郁证。 主证:局部肿块肿胀疼痛,皮色暗红,疼痛难忍,朝轻暮重,身热口干,咳嗽消瘦,面色不华,行走不便,精神萎靡。舌暗唇淡,苔少或干黑。 治法:滋肾填髓,降火解毒。 方药:四骨汤(《中医肿瘤学》)。肿节风30g,核桃树枝30g,女贞子30g,透骨草20g,生地20g,补骨脂15g,山茱萸15g,骨碎补15g,续断15g,寻骨风15g,当归15g,自然铜10g,丹皮10g,黄柏10g,知母10g。 分析:方中生地、山茱萸、女贞子、丹皮、黄柏、知母滋阴降火;补骨脂、续断、骨碎补、自然铜坚肾续骨、行血祛瘀;透骨草、肿节风、寻骨风、核桃树枝祛风除湿、活血止痛;当归补血养血。 二、毫针疗法 主穴:悬钟GB39、三阴交SP6、曲池LI11、足三里ST36。 配穴:发热加大椎DU14、外关SJ5、合谷LI4、咳嗽咯血加列缺LU7、二白XE-UE2。
骨癌的正确的治疗方法有哪些?
在生活当中有很多癌症的种类,其中骨癌是一种比较少见的癌症,但是这种疾病发展迅速死亡率非常的高,一旦出现骨癌这种肿瘤疾病,基本上就非常的危险,虽然这种疾病有良性和恶性之分,但是他会在不断地发展过程当中,在经过血液循环和淋巴系统转移之后,会导致身体各个部位都出现病变的细胞,那么就会导致身体受到极大的破坏,一般很难进行根治。一般这种疾病的临床表现就是疼痛以及功能障碍,尤其是在这种疾病的后期,很多正常的功能都会受到影响,甚至是正常行走都比较困难,而且会导致身体畸形,能够明显的发现骨头错位的现象,而且在患病期间非常容易失眠、食欲不振、精神萎靡、面色苍白。那么社会上正确的治疗手段其实也有很多种,首先就是手术切除截肢的方法,可以说是治疗骨癌最有效的一种方法,也是最常用的一种方法,但是由于化疗的不断进步,对于这种疾病的治疗也是出现了更好的解决方法,但是这种方法能够更有效地去除骨癌疾病,而且还能够利用人体假肢来进行置换,对于生活可能会有一定的影响,但是能够很大程度上保证患者的生命安全。那么如果选择化疗的话,时间非常的久,而且对于病人也是一种折磨,因为化疗的各种药物非常的昂贵,而且在化疗期间也会非常痛苦,而且许多药物的作用选择性不强,需要很长时间的化疗时间,虽然化疗在不断进步,但是依然很难根治这种疾病。那么除此之外,还有两种比较局限的方法是免疫疗法和放疗疗法,但是放疗疗法只能做一种辅助治疗的方法,而且免疫疗法目前还比较有局限性,对于治疗的过程还不是非常完善,所以还不能够广为应用,所以基本上对于这种疾病的正确治疗方法就是手术切除和化学治疗。